脑脊液漏水女子起身便头痛,医院靶向

时间:2022-8-30来源:本站原创作者:佚名 点击:

记者台雪超通讯员冯萍

躺着头不痛、起身后便出现头痛,日前,赵女士查出患低颅压综合征,但依靠单纯的补液保守治疗无法痊愈,随后揪出患脊髓脑脊液漏是该病症原因,医院(青岛)神经内科为赵女士进行了介入靶向脑脊液漏修补术恢复健康。该手术也是青岛地区首例独立开展的靶向脑脊液漏修补术。

3个月前,一向健康的赵女士开始头痛,躺着不痛,但是坐起或站起后头痛会出现。这导致赵女士不能长时间站立,严重影响了日常生活和工作。赵女士在外院求医时被诊断为“低颅压综合征”,尽管采取了卧床补液治疗等保守治疗,她的体位性头痛症状并没有改善。

在医院(青岛)神经内科开设低颅压专病门诊后,赵女士专程前来就诊。主治医师苗萌发现赵女士符合低颅压综合征的诊断,体位性头痛和硬脑膜强化均由于低颅压造成。

那低颅压的原因是什么呢?医生为她安排了脊髓水成像检查。这是一种无创的磁共振检查方法,可以确定是否存在脑脊液漏及其位置。脊髓水成像结果提示,赵女士的确存在脊髓脑脊液漏,漏点在颈胸交界段。正是这些漏口的存在,使得赵女士的体位性头痛很难依靠单纯的补液保守治疗而痊愈。这种情况下,手术修补是最有效的方法。

苗萌反复研究脊髓水成像结果,精准定位脑脊液漏的位置,精确到节段,运用“硬膜外自体血贴片术”为赵女士进行了介入下靶向脑脊液漏修补术。整个治疗过程非常顺利。术后1周,赵女士的头痛就已经完全消失;术后1月复查脊髓水成像,脊髓脑脊液漏已经消失,脑膜强化也明显减轻。这也是青岛地区首例独立成功开展的靶向脑脊液漏修补术。

据介绍,脊髓脑脊液漏是低颅压综合征常见的原因。该病的保守治疗方法有卧床休息、大量补液、口服药物等。但如果存在脊髓脑脊液漏,仅仅靠保守治疗很难治愈,演变成长期慢性头痛后还可能被误诊为焦虑抑郁等疾病。手术治疗是目前治疗脊髓脑脊液漏最有效的方式。根据术前确定的脑脊液漏位置,将少许患者本人的血液注射到脑脊液渗漏处的硬膜外间隙,封闭漏口,即“硬膜外自体血贴片术”。这是一种安全、有效的技术,可以有效缓解低颅压综合征的症状。

医院(青岛)神经内科是中国脊髓脑脊液漏修复联盟单位,在岛城开设了首个低颅压专病门诊,可以通过脊髓水成像及脊髓造影等方式明确脑脊液漏位置,并常规开展靶向脑脊液漏修补术,为低颅压综合征患者解除病痛。

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