广东省职工外伤职业病医疗终结鉴定标准

时间:2021-10-12来源:本站原创作者:佚名 点击:
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广东省职工外伤、职业病医疗终结鉴定标准(年)

骨科

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结评定依据

备注

不影响骨盆环稳定性骨折,如髂前上、下棘骨折,坐骨结节撕脱骨折,髂翼骨折等

1.5~3月

x光片证实骨折己愈合

手术治疗常需要二次手术取出植入物,终结期适当延长至12个月

骨盆前半环骨折

1.5~5月

x光片证实骨折已愈合

骨盆后半环骨或骶髂关节半脱位

1.5~6月

x光片证实骨折已愈合

骶骨骨折,伴骶神经损伤

2~12月

神经损伤参照周围神经外科处理

骨盆前后半环同时骨折或脱位

2~6月

x光片证实完全或基本复

位,骨折愈合

有手术者应适当延至12个月

合并尿道膀胱或直肠损伤

2~12月

大小便顺畅

尿道狭窄,尿瘘需二期手术或结肠造痿手术后须二期手术者,延长医疗终结时间

腰背软组织损伤

腰背挫、扭伤

2~6周

局部肿胀消退,脊柱活动

功能良好

腰椎问盘突出症或梨状肌综合症

1.5~3月

无神经根激惹或受压症状,脊柱活动功能良好

包括手术治疗

外伤疾病名称

医疗终结

医疗终结评定依据

备注

四肢损伤

软组织损伤

1~6周

创口愈合,血肿吸收,功能良好

如需二次作整形术延长医疗终结时间

关节损伤

附属结构损伤

1.5~8月

关节肿胀消退,积液吸收,关节活动不受限,无关节交锁症状

包括手术在内

脱位(上一下肢)

1.5~6月

除上项外。脱位已完全或基本复位

脱位伴神经损伤,比照神经损伤处理

累及关节面的骨折

3~8月

关节肿胀消退,积液吸收,关节活动不受限,无关节交锁症状

1、同上。2、严重创伤性关节炎或关节粘连,则延长医疗终结时间3、若有手术内固定时或有骨坏死者延长医疗终结时间。

长管状骨骨折其他骨折

锁骨骨折

2~3月

骨折愈合或重叠愈合

如合并神经损伤需进一步治疗者延长医疗终结时间

2周~4月

x光片证实骨折已愈合

如合并肩峰、喙突骨折或肩锁关节脱位,喙突骨折并锁骨外侧脱位,需手术切开内固定时,延长医疗终结期。

肱骨折

4~6月

创口愈合。临床检查及x光所见,骨折愈合良好,对位或对线良好,关节活动达到功能范围

骨折合并神经损伤,按周围神经损伤处理。骨折畸形连接、迟延连接或不连接,股骨头缺血性坏死者,需二次手术治疗时,延长终结时间,如需再一次手术取出内固定物者。该次手术另加治疗时间l一3个月,多发性骨折,按最严重的骨折部分的标准适当延长医疗终结时间。如合并有感染,适当延长医疗终结时间。

尺桡骨单折

4~5月

尺桡骨双折

4~6月

股骨折

6~12月

胫骨折

6~12月

腓骨折

2~3月

胫腓骨双折

6~12月

内、外踝单折

4~6月

双踝或三踝骨折

4~8月

跖骨折

3~5月

股骨颈(包括粗隆间)骨折

9~12月

跟距骨折

3~6月

跗骨折

3~6月

趾骨折

2~4月

髌骨折

3~6月

指骨折

2~4月

掌骨析

2~4月

腕骨折

3~6月

外伤疾病名称

医疗终

结时间

医疗终结评定依据

备注

手肌腱损伤

1~4月

伸屈功能良好

如需二期肌腱移植或粘连松解

术延长医疗终结

脊柱损伤

脊椎骨折

椎体压缩性骨折

3~6月

脊柱活动功能恢复良好

如需进行脊柱融合手术延长医疗终结时间

横突骨折

关节突骨折

棘突骨折

椎板骨折

骨折脱位

3~8月

脱位整复或大部分整复,功能恢复

如需进行脊柱融合手术延长医疗终结时间

骨折伴脊髓损伤

6月~1.5年

症状、体征稳定

骨折伴马尾损伤

6月~1年

症状、体征稳定

外伤性肢体离断

拇指离断

l~2月

创口愈合

如进行断指(趾)、肢再植或遗有残端痛需手术治疗,延长医疗终结时间,上肢安装义肢后应增加适应锻炼时间3个月,下肢安装义肢后应增加适应锻炼时间4个月。

食指离断

l~2月

其它各指离断

l~2月

全拇趾离断并包括跖骨头的离断

1~2月

足各跖、趾离断

l~2月

其它各肢体离断

l~2月

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结评定

备注

臂丛神经干损伤

6~12月

神经移植术,或神经瘤、灼性神经痛、神经粘连等需行二期手术,或行肌腱移位术、关节融合手术等,延长医疗终结时间。

肌皮神经损伤

腋神经损伤

尺神经干损伤

正中神经干损伤

桡神经干损伤

胫神经干损伤

腓总神经干及其主要分支的损伤

坐骨神经干损伤

殴神经干损伤

骶丛神经损伤

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结评定依据

备注

头皮颅脑损伤

单纯头皮挫裂伤

1~4周

创口愈合

如有伤口感染,可适当延长医疗终结时间

头皮下、骨膜下或帽状腱膜下血肿

2~8周

创口愈合,血肿吸收

如需手术,可适当延长医疗终结时间

头皮撕脱、缺损

1~6月

创口愈合

如需延期植皮,延长医疗终结时间

颅骨骨折

颅盖部线形骨折

1.5~3月

创口愈合,血肿吸收,x光、CT片可遗有骨折线或轻微凹陷

1、如需延期修补颅骨,延长医疗终结时间;2、如遗有脑脊液漏、颅内感染或合并脑神经损伤等需手术者,延长医疗终结时间。

颅盖凹陷粉碎骨折

2~6月

颅底骨折

2~4月

脑震荡

2周~4月

神志清楚,无神经性异常体征

脑挫裂伤

3~12月

颅压正常,生命体征稳定,CT示中线居中。血肿吸收,可遗有脑软化灶

如需手术,延长医疗终结时间

颅内血肿

3~12月

弥漫性轴索损伤

6月~1.5年

生命体征稳定

脑干损伤

6月~2年

生命体征稳定

脊髓损伤

6月~1.5年

症状、体征稳定,MRI检查无外科手术指征

如需进一步治疗,可延长医疗终结时间

马尾损伤

6月~1年

心胸外科

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结评定依据

备注

胸壁外伤(开放、闭合)

2~6周

创口愈合,血肿吸收

若遗留异物、窦道、胸壁缺损,需要进一步手术者适当延长医疗终结时间

肋骨骨折(单根)

6~10周

创口愈合,x光片示骨折愈合,皮下血、气肿吸收

肋骨骨折(多根或多处)

2~5月

创口愈合,x光片示骨折愈合,皮下血、气肿吸收,胸壁稳定

胸骨骨折

2~5月

创口愈合,骨折愈合,胸壁稳定

气管、支气管、肺损伤

2~6月

创口愈合,血、气胸基本吸收,肺功能稳定

合并气管缺损、狭窄、脓胸等情况者适当延长医疗终结时间

食管损伤

1.5~6月

创口愈合,血气胸基本吸收,能进半流饮食

如需作食管重建术或其他治疗者,可适当延长医疗终结时间

心脏、大血管损伤

3~6月

创口愈合,血胸、血心包基本吸收,心功能稳定

如需作二期修复手术或其他治疗,酌情延长医疗终结时间

膈肌损伤

1.5~6月

创口愈合,血、气胸基本吸收,脏器复位

如需二期手术,适当延长医疗终结时间

普通外科

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结评定依据

备注

腹部损伤

单纯腹壁损伤(开放、闭合)

2~8周

创口愈合,血肿吸收

合并感染,需要植皮合并腹外疝等延长医疗终结时间

腹部大血管损伤(腹腔、腹膜后)

1~3月

血肿吸收,维持脏器基本生理功能

腹部损伤

腹膜后间隙损伤

2~10周

血肿吸收

不包括实质性器官损伤

实质性器官损伤(肝、脾、肾、胰等)

2周~2月

创口愈合,临床症状体征消失

1、如合并胰、胆、尿瘘,延长医疗终结时间:2、需行肝、肾移植治疗者,应视病情延长医疗终结时间。

空腔器官损伤(胃、肠、胆囊、胆管等)

2周~4月

创口愈合,症状体征消失

1、合并胃、肠、胆痿,需延长医疗终结时间;2、合并短肠综合症,需延长医疗终结时间;3、行小肠移植治疗者,需延长医疗终结时间。

注::各类型腹部损伤合并感染,医疗终结时间视具体情况适当延长。

烧伤外科

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结评定依据

备注

轻度烧伤

烧伤面积在1—9%的浅II度烧伤

1月

创面愈合

中度烧伤

烧伤面积在10—29%的浅II度烧伤,无深度烧伤创面

1~2月

创面愈合

烧伤面积在10—29%,有1—9%的深II—III度烧伤

l~3月

如需要整形手术,可延长医疗终结时间,但不超过6月

重度烧伤

烧伤面积在30一49%,无深度烧伤创面

l~3月

创面愈合

烧伤面积在30一49%,有10

—19%的深II~III度烧伤

1~4月

如需要整形手术,可延长医疗终结时间,但不超过12月

特重度烧伤

烧伤面积大于50%,无深II~

III度烧伤

l~4月

创面愈合

烧伤面积大于50%,其中深II

~III度创面在30—50%

1~6月

如需要整形手术,可延长医疗终结时间,但不超过12月

深II~III度创面大于50%

1~10月

如需要整形手术,可延长医疗终结时间,但不超过18月

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结评定依据

备注

特殊部位烧伤

头面

浅II度烧伤

1月

创面愈合

深II—III度烧伤

1~3月

创面愈合

如需要整形手术,可延长医疗终结时间,但不超过9月

双手

浅II度烧伤

1月

创面愈合

深II—III度烧伤

1~3月

创面愈合

如需要整形手术,可延长医疗终结时间,但不超过9月

会阴

浅II度烧伤

1月

创面愈合

深II~III度烧伤

1~3月

创面愈合

如需要整形手术,可延长医疗终结时间,但不超过9月

特殊原因烧伤

无合并深部组织

和/或脏器损伤

参照轻、中、重、特重度烧伤相应标准

创面愈合

合并深部组织和/

或脏器损伤

1~12月

创面愈合

如需要整形手术,可延长医疗终结时间,但不超过18月

化学烧伤

参照轻、中、重、特重度烧伤相应标准

创面愈合

热烧伤

参照轻、中、重、特重度烧伤相应标准

创面愈合

放射性皮肤烧伤

6~12月

创面愈合

注;如合并有相关学科损伤,参照该专科标准执行。

眼科

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

眼附属器损伤

皮下出血、皮下气肿

1~4周

出血、气肿基本吸收

单纯皮肤损伤

1~3周

创口愈合

眼睑全层断裂(包括眼睑缺损)

l~3月

创口愈合

需整形、植皮术,延长医疗终结时间

合并提上睑肌损伤(上睑下垂)

3~6月

提上睑肌功能基本恢复,或开睑功能不能治愈,而损伤已临床痊愈

需二次手术,延长医疗终结时间

合并泪小管、泪囊、泪腺损伤

l~3月

创口愈合

需二次手术,延长医疗终结时间

眼睑灼伤

1~3月

灼伤创面愈合

需整形手术,延长医疗终结时间

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

眼眶损伤

眶骨骨折(开放、闭合)

2~4月

创口、骨折愈合

需骨折修复手术,延长医疗终结时间

眶内异物

1~3月

创口愈合,异物摘除、或异物不能摘除而创口愈合,眶内并发症已临床治愈或被控制

如果异物伤及视神经、眼球、副鼻窦等,按并发症处理。眶内植物性异物残留,需延长终结时间

眼球突出

1~3月

眼球基本复位,或突出不能复位而损伤己临床治愈

合并眼眶外伤引起的并发症需延长医疗终结时间

眼球陷入

1~3月

基本恢复正常,或眼球陷入不能复位而损伤已临床治愈

合并眶骨骨折,按眶骨骨折处理

眼肌损伤

3~12月

眼肌损伤己临床治愈,复视症状己恢复正常,或遗有斜视、复视

需二次手术者,延长医疗终结时间

结膜损伤

结膜异物

3天~2周

异物除去,创口愈合,或遗有散在细小异物,不能摘除

结膜下出血

3天~2周

创口愈合,出血基本吸收

结膜裂伤

化学伤

1~6月

创口愈合

如果遗留睑球粘连需手术者,延长医疗终结时间

烧伤

灼伤

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

、巩

膜损伤

角膜异物

3天~1月

异物除去,创口愈合或角膜上皮遗有散在细小异物,不能摘除

角膜擦伤

3天~2周

创口愈合

角膜穿孔伤

1~6月

创口愈合

需作角膜移植,延长医疗终结时间。

巩膜穿孔伤

1~3月

创口愈合

角膜溃疡

1~6月

溃疡愈合

需作角膜移植,延长医疗终结时间

合并白内障

1~6月

创口愈合,白内障摘除,或白内障尚不宜摘除而创口已愈合

合并铁锈症、铜锈症,延长医疗终结时间

合并球内异物

3~6月

创口愈合,异物摘除或异物不能摘除而创口已愈合

炎症复发,延长医疗终结时间,或眼球摘除按眼球摘除项目处理

合并眼内炎

6~12月

创口愈合,炎症消退或控制

化学伤

2周~12月

结膜充血消退,角膜上皮愈合

波及房角继发青光眼或需角膜移植手术,延长医疗终结时间

烧伤

灼伤

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

外伤性瞳孔散大

1~3月

瞳孔复原,或无法治疗复原而临床治愈

前房出血

1~3月

出血吸收

合并角膜血染或继发青光眼者,延长医疗终结时间

虹膜根部离断

1~3月

虹膜根部修复或不能修复

继发青光眼或需二期手术者延长医疗终结时间

外伤性虹膜睫状体炎

1~3月

炎症消退或被控制

继发青光眼者,延长医疗终结时间

外伤性睫状体损伤

1~6月

睫状体复位或不能复位

继发青光眼或低眼压需手术者,延长医疗终结时间

晶状体损伤

晶状体脱位

1~6月

晶状体摘除或不宜摘除

需二次手术者或继发青光眼。延长医疗终结时间

晶状体混浊

玻璃体损伤

玻璃体出血

6~12月

出血、混浊吸收或不能吸收,但已控制或已行玻璃体手术

璃体混浊继发青光眼、视网膜脱离或硅油植入术后,延长医疗终结

玻璃体混浊

视网

膜、脉

络膜损伤

视网膜震荡

1~6月

出血、渗出吸收或机化

视网膜出血

1~12月

膜复位,或不能复垃,而炎症反应或刺激症状消失或已被控制

需再次手术者或硅油植入,延长医疗终结时间

黄斑穿也孔,网膜、脉络膜破裂、脉络膜脱离

1~6月

病灶吸收、机化、静止或封闭

需手术者,延长医疗终结时间

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

视神经撕脱

6~12月

临床症状静止,受控制

视神经鞘内出血

视神经挫伤

视神经萎缩

动眼神经及外展神经损伤

外伤性眼球摘除术后,外伤性眼球内容挖除术后

3~6月

创口愈合

需二次成形术,延长医疗终结时间

交感性眼炎

6月~2年

炎症消退

炎症复发,延长医疗终结时间。

电光性眼炎

1~5天

结膜充血消退,角膜上皮愈合

放射线性眼外伤

6~12月

病情稳定

需手术者,延长医疗终结时间

耳鼻咽喉科

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

外鼻挫伤、鼻软组织损伤、鼻骨骨折(开放、闭合)鼻窦损伤

1周~1月

1、创口愈合,骨折愈合,肿胀消失,鼻腔基本通畅;2、鼻部轻度变形;3、嗅觉减退或丧失

对于严重或缺损需二次手术延长医疗终结时间

创伤性视神经管骨折引起视力障碍

6~12月

1、临床症状静止,受控制;2、视功能稳定

外伤性脑脊液鼻漏

3~6月

创口愈合,感染控制,鼻漏停止

咽、喉、气管损伤

l~12月

1、创口愈合;2、吞咽、呼吸基本恢复正常,发声能满足正常交流;3、遗有喉轻度狭窄,声带轻度麻痹

需二次手术延长医疗终结时间

食管化学伤、烧伤、烫伤

6~12月

1、固体饮食顺利通过;2、轻度吞咽困难,半流质食物能顺利通过;3、中度吞咽困难,流质食物才能通过

需再次治疗,延长医疗终结时间

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

耳廓开放性损伤

1~12周

1、创口愈合;2、耳廓畸形

耳廓缺损需二次手术延长

外耳道损伤

1~6月

1、外耳道基本畅通;2、外耳道部分狭窄但不影响听力

需二次手术延长医疗终结时间

鼓膜穿孔弹、双侧)

2周~3月

1、中耳无分泌物,鼓膜愈合;2、鼓膜穿孔未愈合,鼓室少量分泌物

需二次手术延长医疗终结时间

鼓膜穿孔(单、双侧)伴或不伴听骨链损伤

1~3月

1、鼓膜愈合,听力接近正常,语言频率≤40分贝;2、鼓膜穿孔或愈合,听力(、、、赫))40分贝

颞骨骨折致内耳损伤

1~3月

1、骨折愈合,保持部分听力(、、、赫)≤40分贝;2、听力障碍(、、、赫分贝

急性声损伤(包括爆炸、火器或强噪声引起耳聋)

1~3月

1、听力恢复≤40分贝;2、听力损伤40分贝

颞骨骨折致面神经麻痹

3~6月

1、面瘫恢复:2、面瘫部分恢复;3、面瘫不恢复

外伤性脑脊液耳漏

2~4月

创口愈合,感染控制,耳漏停止

口腔颌面外科

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

颌面部软组织损伤

1周~3月

伤口愈合、肿胀消退

引起明显畸形及功能障碍需进一步治疗者,延长医疗终结时间

颌骨骨折或颧骨骨折

3~6月

骨折愈合

引起明显畸形及功能障碍需进一步治疗者,延长医疗终结时间

牙外伤,齿槽骨骨折

2周~6月

伤口及骨折愈合、牙缺失义齿修复

同上

颌面部软组织及颌骨外伤缺损

3~6月

伤口愈合、缺损基本修复

同上

一侧上颌骨或一侧下颌骨切除

3~6月

伤口愈合、外形基本修复

有严重功能障碍需综合治疗者,延长医疗终结时间

面神经损伤

6~12月

有严重功能障碍需整形者,延长医疗终结时间

职业病

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

I

无合并症

1个月

生命体征平稳

随诊,每年复查胸片1次,

晋期申请劳动能力鉴定

合并非结核性感染或气胸

3个月

生命体征平稳,感染有效控制或气胸治愈

合并肺结核、慢性肺心病、呼吸衰竭

12个月

肺结核、慢性肺心病及呼吸衰竭治愈或病情稳定

无合并症

1个月

生命体征平稳

随诊,每年复查胸片1次,

晋期申请劳动能力鉴定

合并非结核性感染或气胸

6个月

生命体征平稳,感染有效控制或气胸治愈

合并肺结核、慢性肺心病、呼吸衰竭

18个月

肺结核、慢性肺心病及呼吸衰竭治愈或病情稳定

III

无合并症

3个月

生命体征平稳

随诊,每年复查胸片1次

合并非结核性感染或气胸

9个月

生命体征平稳,感染有效控制或气胸治愈

合并肺结核、慢性肺心病、呼吸衰竭

24个月

肺结核、慢性肺心病及呼吸衰竭治愈或病情稳定

轻度

3个月

外周血白细胞数和淋巴细胞数恢复正常水平

长期脱离射线工作;医学随访观察每2年一次

中度

6个月

外周血象恢复正常;出血停止,感染消失;骨髓造血功能基本恢

长期脱离射线工作;医学随访观察每年一次

重度

12个月

外周血象基本恢复正常或接近正常;出血停止,体温正常、毛发再生;骨髓造血功能由增生低下转为活跃

长期脱离射线工作;医学随访观察每年一次

极重度

24个月

渡过临床极期,处恢复期;外周血象和造血功能缓慢恢复;无全身感染

长期脱离射线工作;医学随访观察每年一次

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

外照射慢性放射病

I度

6个月

出血征象(皮肤、牙龈等)消失;外周血象恢复正常水平;骨髓造血功能基本恢复

长期脱离射线工作;医学随访观察每2年一次

II度

12个月

出血征象(皮肤、牙龈等)消失或减轻;外周血象恢复正常水平或稳定;肾上腺皮质功能(血浆皮质醇或尿17羟类固醇和17酮类固醇)和甲状腺功能(T3、T4、TSH)恢复正常或稳定

长期脱离射线工作;医学随访观察每年一次

内照射放射病

12个月

靶器官功能恢复或稳定;外周血象恢复正常水平或外周血象检查WBC≥3×/L、血小板≥80×/L维持1个月以上

长期脱离射线工作;医学随访观察每年一次

急性放射性皮肤疾病

I度

1个月

毛囊丘疹消失、受损部位毛发再生

长期脱离射线工作;医学随访观察每2年一次

II度

3个月

红斑消退,毛发再生

长期脱离射线工作;医学随访观察每2年一次

III度

6个月

水疱吸收,创面无感染,受损皮肤上皮生长

长期脱离射线工作;医学随访观察每年一次

IV度

12个月

皮肤溃疡愈合或稳定,无合并症或合并症治愈

长期脱离射线工作;医学随访观察每年一次

慢性放射性皮肤疾病

I度

3个月

皮炎(干燥、粗糙、色素沉着等)消失或好转

长期脱离射线工作;医学随访观察每2年一次

II度

6个月

硬结水肿消退或好转;皮肤萎缩或角化好转或稳定

长期脱离射线工作;医学随访观察每年一次

III度

12个月

溃疡好转或稳定

长期脱离射线工作:医学随访观察每年一次

放射性甲状腺

急性放射性甲状腺炎

3个月

急性甲状腺炎临床症状(甲状腺局部压痛、甲状腺机能亢进等)及血清T3(三碘甲腺原氨酸)、T4(血清甲状腺素)和Tg(甲状腺球蛋白)含量恢复正常

长期脱离射线工作;医学随访观察每2年一次;避免摄人放射性碘

慢性放射性甲状腺炎

6个月

血清Tm—Ab(甲状腺微粒体抗体);Tg—Ab(甲状腺球蛋白抗体);TSH(促甲状腺激素)含量恢复正常水平

长期脱离射线工作;医学随访观察每年一次;避免甲状腺部位受射线照射和/或摄入放射性碘

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

放射性甲状腺疾病

放射性甲状腺功能减退症

6个月

血清T3(三碘甲腺原氨酸)、T4(血清甲状腺素)和TSH(促甲状腺激素)含量和淋巴细胞染色体畸变率恢复正常水平

长期脱离射线工作;医学随访观察每年一次;避免甲状腺部位受射线照射和/或摄入放射性碘

放射性甲状腺结

3个月

甲状腺结节变小,外周血淋巴细胞染色体畸变率恢复正常水平

长期脱离射线工作;医学随访观

察每年一次;

轻度

4个月

一个驱铅疗程内,两次尿铅低于1.45μmol/L

调离有毒作业

中度

6个月

腹绞痛、贫血、周围神经病治愈;一个驱铅疗程内,两次尿铅低于1.45μmol/L

重度

12个月

铅麻痹和中毒性脑病病情稳定;一个驱铅疗程内,两次尿铅低于1.45μmol/L

轻度

4个月

无发热、震颤,口腔一牙龈炎、胃肠炎、急性支气管炎治愈;自然排尿汞低于0.01mg/l(0.05μmol/L)

调离汞作业

中度

6个月

间质性肺炎、肾病综合征治愈或病情稳定;自然排尿汞低于0.01mg/L(0.05μmol/L)

重度

12个月

急性肾功能衰竭、癫痫样发作或精神障碍病情基本稳定;自然排尿汞低于0.01mg/L(0.05μmol/L)

轻度

6个月

口腔一牙龈炎治愈。眼睑、舌和手指震颤等体征消失;自然排尿汞低于0.01mg/L(0.05μmol/L)

调离汞作业

中度

12个月

精神性格改变好转,肾损害病情稳定;自然排尿汞低于0.01mg/L(0.05μmol/L)

调离有毒作业

重度

24个月

小脑共济失调和精神障碍病情稳定;自然排尿汞低于0.01mg/L(0.05μmol/L)

调离有毒作业

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

慢性锰中毒

轻度

3个月

病情稳定

调离锰作业,每2年复查一次

重度

12个月

病情稳定,无合并症

每年复查一次

轻度

6个月

连续两次尿β2—微球蛋白含量9.6μmol/mol肌酐(μg/g肌酐)和尿视黄醇结合蛋白含量5.1μtool/tool肌酐(μg/g肌酐)

调离镉作业

重度

24个月

1、连续两次尿一微球蛋白含量9.6μmol/mol肌酐(μg/g肌酐)和尿视黄醇结合蛋白含量5.1μmol/mol(μg/g肌酐);2、上述肾功能各项指标稳定和骨质疏松症或骨软化症临床表现稳定

调离有毒作业

急性轻度

1个月

1、无阳性体征;2、胸部X射线无急性气管—支气管炎或急性支气管周围炎表现

调离镉作业

急性中度

3个月

1、无阳性体征;2、胸部x射线无急性肺炎及急性间质性肺水肿表现

急性重度

6个月

1、无阳性体征;2、胸部x射线无急性肺泡性肺水肿表现;3、肝、肾及肺功能各项指标正常或基本稳定

调离镉作业

轻度

6个月

1、无阳性体征;2、神经—肌电图检查神经源性损害恢复或基本稳定;3、脱发停止并再生

重度

24个月

1、无阳性体征;2、神经—肌电图检查神经源性损害恢复或基本稳定;3、心、肝及肾功能恢复正常或基本稳定;4、中毒性脑病或精神病经治疗后症状稳定5、脱发停止并再生

调离原工作

轻度

6个月

1、无阳性体征;2、神经—肌电图检查无神经源性损害或基本稳定;3、视神经或视网膜病变治愈或基本稳定;4、脱发停止并再生

调离铊作业

重度

24个月

1、无阳性体征;2、神经—肌电图检查无神经源泉性损害或基本稳定;3、神经系统及精神病变治愈或基本稳定;4、脱发停止并再生

调离有毒作业

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

轻度

15天

肌力、血钾及心电图恢复正常

中度

1个月

肌力、肌张力、血钾及心电图恢复正常

重度

3个月

肌力和血钾恢复正常,心电图恢复正常或稳定

调离有毒作业

轻度

6个月

皮肤角化过度、色素沉着和脱失情况稳定;肝功能恢复正常,周围神经病治愈

调离砷作业

重度

12个月

皮肤角化过度、色素沉着和脱失情况稳定;肝硬化及周围神经病病情稳定

调离有毒作业

急性砷化氢中毒

轻度

3个月

无发热,无黄疸,血、尿常规正常,肾功能恢复正常

重度

9个月

神志清晰,无发热,无黄疸,血、尿常规正常,肝、肾功能恢复正常,合并症

治愈或病情稳定

调离有毒作业

轻度

3个月

呛咳和肺部干、湿罗音消失,胸部x射线改变消失

中度

6个月

1、急性化学性支气管肺炎、局限性肺泡性肺水肿、间质性肺水肿及哮喘样发作症状体征消失,胸部x射线改变消失:2、上述症状体征减轻,胸部x射线渗出性改变吸收

如有哮喘样发作,调离刺激性气体作业

重度

12个月

肺水肿、急性呼吸窘迫综合征治愈,气胸、纵膈气肿等并发症治愈

调离刺激性气体作业

轻度

1个月

肺部干、湿罗音消失,胸部x射线改变消失

中度

3个月

1、肺间质性水肿、化学性肺炎症状体征消失,胸部x射线征象改变消失:

2、前述症状体征减轻,胸部x射线征象改变基本消失

有持续明显的呼吸系统症状者,应调离刺激性气体作业

重度

6个月

肺水肿、急性呼吸窘迫综合征治愈。气胸、纵膈气肿等并发症治愈

调离刺激性气体作业

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

轻度

3个月

肺部干、湿罗音消失。胸部x射线改变消失

中度

6个月

1、急性支气管肺炎、间质性肺水肿症状体征消失,胸部x射线征象改变消失;2、前述症状体征减轻,胸部x射线征象改变基本消失

重度

12个月

1、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征治愈,心肌损害、气胸、纵膈气肿等并发症治愈胸部x射线示肺水肿征象吸收消失;2、前述症状体征减轻,胸部x射线征象改变基本消失

调离刺激性气体作业

轻度

3个月

肺部干、湿罗音消失,喉水肿治愈,或胸部x射线征象改变消失

中度

6个月

肺部干、湿罗音消失,喉水肿消失,或胸部x射线征象改变消失

调离刺激性气体作业

重度

12个月

1、肺水肿、喉水肿和急性呼吸窘迫综合征治愈,气胸、纵膈气肿等并发症治愈胸部x射线示肺水肿征象吸收消失;2、前述症状体征减轻,胸部x射线征象改变基本消失

调离刺激性气体作业

轻度

1个月

肺部干、湿罗音消失,或胸部x射线征象改变消失

中度

3个月

肺部干、湿罗音消失,或胸部x射线征象改变消失

重度

6个月

1、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征治愈,气胸、纵膈气肿等并发症治愈胸部x射线示肺水肿征象吸收消失;2、前述症状体征减轻,胸部x射线征象改变基本消失

调离刺激性气体作业

轻度

1个月

中枢神经系统症状、体征消失,血碳氧血红蛋白浓度恢复正常

中度

3个月

中枢神经系统症状、体征消失,血碳氧血红蛋白浓度恢复正常

调离一氧化碳作业

重度及迟发脑病

12个月

中枢神经系统功能及并发症恢复正常或基本稳定;血碳氧血红蛋白浓度恢复正常

调离有毒作业

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

慢性二硫化碳中毒

轻度

6个月

周围神经病体征消失,神经—肌电图基本正常

重度

12个月

周围神经病体征消失,神经—肌电图基本正常;中毒性脑病和中毒性精神病治愈或病情稳定

调离二硫化碳和其他对神经系统有害的作业

急性硫化氢中毒

轻度

3个月

神志清晰;肺部干、湿罗音消失,或胸部x射线改变消失

中度

6个月

神志清晰;支气管肺炎症状体征、胸部x射线征象改变消失或基本消失

重度

12个月

1、神志清晰,肺水肿治愈;2、生命体征稳定

调离有毒作业

急性磷化氢中毒

轻度

3个月

神志清晰;肺部干、湿罗音消失,或胸部x射线征象改变消失

重度

12个月

神志清晰,无抽搐;肺水肿治愈,心电图恢复正常,心、肝、肾功能恢复正常或病情稳定

调离有毒作业

工业性氟病

I期

1个月

骨骼x射线征象改变稳定

II期

2个月

骨骼x射线征象改变稳定

调离氟作业

III期

3个月

骨骼x射线征象改变稳定

急性丙烯腈中毒

轻度

6个月

中枢神经系统症状体征消失,血清转氨酶及心肌酶正常,心电图正常

重度

12个月

中枢神经系统症状体征消失,血清转氨酶及心肌酶正常,心电图正常;肺水肿治愈

调离有毒作业

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

急性四乙基铅中毒

轻度

3个月

神志清晰,精神障碍表现消失,基础体温、血压、脉搏恢复正常

重度

12个月

神志清晰,精神障碍表现消失或病情稳定,基础体温、血压、脉搏正常

调离有毒作业,每年随访

急性三烷基锡中毒

轻度

3个月

乏力、恶心和烦躁等表现消失,心率减慢恢复,血钾正常

调离接触三烷基锡作业

中度

9个月

精神性格改变恢复正常,中枢神经系统症状体征消失,血钾、心电图和脑电图恢复正常

调离有毒作业

重度

12个月

精神性格改变恢复正常,中枢神经系统症状体征消失或稳定,小脑损害症状体征消失或病情稳定,血钾、心电图恢复正常,脑电图恢复正常或稳定

急性苯中毒

轻度

15天

中枢神经系统和粘膜刺激症状体征消失

治愈后可恢复工作

重度

3个月

中枢神经系统症状体征消失,并发症治愈

脱离有毒作业,有血液系统损害者按重度慢性苯中毒处理

慢性苯中毒

轻度

6个月

连续两次白细胞计数高于4x/L和中性粒细胞计数高于2×/L

脱离有毒作业

中度

12个月

连续两次白细胞计数高于4×/L和中性粒细胞计数高于2×/L,血小板计数高于×/L,并发症治愈

脱离有毒作业

重度

24个月

1、连续两次白细胞计数高于4×/L和中性粒细胞计数高于2×/L,血小板计数高于×/L,并发症治愈;2、全血细胞减少症、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征病情稳定,无合并出血倾向及感染;3、继发恶性血液疾病者;按恶性血液疾病的标准

l、脱离有毒作业;2、继发恶性血液疾病者按血液疾病治疗和处理

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

急性甲苯、二甲苯中毒

轻度

15天

中枢神经系统和黏膜刺激症状、体征消失

重度

6个月

中枢神经系统症状体征消失,心、肝、肾功能正常,并发症治愈或基本稳定

调离有毒作业

慢性正已烷中毒

轻度

9个月

四肢痛触觉和跟腱反射恢复正常,神经肌电图恢复正常或基本正常

中度

15个月

四肢痛触觉、跟腱反射及肌力恢复正常,神经肌电图恢复正常或基本正常

调离接触周围神经毒性物质作业

重度

24个月

无肌萎缩,四肢痛触觉、跟腱反射及肌力恢复正常,神经肌电图恢复正常或基本正常

调离有毒作业

急性汽油中毒

轻度

1个月

中枢神经系统异常表现消失

重度

6个月

神志清晰,化学性肺炎治愈,合并症治愈或病情稳定

调离有毒作业

吸入性肺炎

6个月

肺部干湿罗音消失,胸部x射线征象改变消失

慢性汔油中毒

轻度

9个月

四肢痛触觉和跟腱反射恢复正常,神经肌电图恢复正常或基本正常

调离汽油作业

中度

15个月

无肌萎缩,肌力和跟腱反射恢复正常,神经肌电图恢复正常或基本正常

调离汽油作业

重度

24个月

中毒性脑病、中毒性精神病、中毒性周围神经治愈或病情稳定

急性二氯乙烷中毒

轻度

6个月

神志清晰,步态正常,肝肾功能恢复正常

调离有毒作业,每年随访

重度

24个月

中枢神经系统异常改变消失或病情稳定,中毒性肝病及合并症治愈或病情稳定

调离有毒作业,每年随访

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

急性四氯化碳中毒

轻度

6个月

步态正常,神志清晰,肝脏无肿大、压痛及叩击痛,尿常规和肾功能正常

重度

12个月

中毒性脑病、中毒性肝病和中毒性肾病治愈或病情稳定

调离有毒作业,每年随访

急性氯乙烯中毒

轻度

3个月

神志清晰,无阳性体征

重度

12个月

神志清晰,呼吸、循环功能恢复正常

调离有毒作业

慢性氯乙烯中毒

轻度

6个月

肝脏检查阳性体征消失;雷诺氏征阴性;肝功能恢复正常

调离有毒作业

中度

12个月

肢端溶骨症控制;肝脾肿大恢复正常或稳定不变,肝功能恢复正常

调离有毒作业

重度

12个月

肝硬化病情控制或稳定

调离有毒作业,每年随访

急性三氯乙烯中毒

轻度

6个月

神志清晰,肝肾功能恢复正常,三叉神经损害恢复正常或稳定

重度

12个月

神志清晰,心、肝、肾及脑神经损害正常或稳定,合并症治愈或病情稳定

调离有毒作业,每年随访

急、慢性苯的氨基及硝基化合物中毒

急性轻度

1个月

紫绀消失,血液中高铁血红蛋白、变性珠蛋白小体、网织红细胞恢复正常

急性中度

6个月

除上述外,化学性膀胱炎治愈或病情稳定,血常规和肝、肾功能恢复正常

调离有毒作业

急性重度

12个月

神志清晰,紫绀消失;化学性膀胱炎治愈或病情稳定,血常规和肝、肾功能恢复正常或基本稳定

慢性轻度

12个月

紫绀消失,血液中高铁血红蛋白、变性珠蛋白小体、网织红细胞恢复正常

调离接触苯的氨基及硝基化合物工种

慢性重度

24个月

神志清晰,紫绀消失;化学性膀胱炎治愈或病情稳定,血常规和肝、肾功能恢复正常或基本稳定

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

慢性三

硝基甲

苯中毒

轻度

6个月

肝脏肿大回缩或稳定不变,无明显压痛或叩痛;肝功能试验恢复正常

调离肝毒性作业

中度

9个月

肝、脾肿大回缩或稳定不变,无明显压痛或叩痛;肝功能试验恢复正常

凋离有毒有害作业

重度

12个月

肝硬化、再生障碍性贫血治愈或病性稳定

调离有毒作业,每年体检一次

急性甲

醇中毒

轻度

1个月

神志清晰,视乳头充血、视乳头视网膜水肿消失,视力、视野正常,血酸碱平衡正常

重度

12个月

神志清晰,中枢神经系统异常改变消失,视力、视野正常,血酸碱平衡正常,并发症治愈或病情稳定

调离有毒作业

急性酚

中毒

轻度

6个月

溶血体征消失,血、尿常规正常,肾功能恢复正常

重度

12个月

神志清晰,中枢神经系统异常改变消失,肾功能正常,并发症治愈或基本稳定

调离有毒作业

急性甲

醛中毒

轻度

1个月

眼结膜,喉水肿体征消失,肺部干、湿性罗音消失;或胸部x射线征象改变消失

调离原作业

中度

3个月

喉水肿治愈,肺部干、湿性罗音消失;或胸部x射线征象改变消失

调离原作业

重度

6个月

肺水肿,喉水肿体征消失,胸部x射线征象改变消失

调离有毒作业

急性硫

酸二甲

酯中毒

轻度

1个月

喉水肿,黏膜刺激体征消失;肺部干、湿性罗音消失,或胸部x射线征象改变消失

中度

2个月

急性支气管肺炎、急性间质性肺水肿、喉水肿治愈,或胸部x射线征象改变消失

重度

6个月

喉水肿、急性肺泡性肺水肿治愈,并发症治愈或基本稳定

调离有毒作业

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

职业性

慢性丙

烯酰胺

中毒

轻度

9个月

四肢痛触觉和跟腱反射恢复正常,神经肌电图恢复正常或基本正常

中度

15个月

四肢痛触觉、跟腱反射及肌力恢复正常,神经肌电图恢复正常或基本正常

调离有毒作业

重度

24个月

无肌萎缩,四肢痛触觉、跟腱反射及肌力恢复正常,神经肌电图恢复正常或基本正常

急性二

甲基甲

酰胺中

轻度

1个月

腹痛、便秘症状消失,大便常规、肝功能恢复正常

中度

3个月

肝脏肿大回缩或稳定不变,无明显压痛或叩痛,肝功能恢复正常;无合并症或合并症已治愈

调离肝脏毒物作业

重度

12个月

肝脏肿大回缩或稳定不变,无明显压痛或叩痛;肝功能恢复正常;无合并症或合并症已治愈

调离有毒作业

急性有

机磷农

药中毒

轻度

2个月

神志清晰;呕吐、多汗、视物模糊及瞳孔缩小等毒蕈碱样表现消失;全血胆碱酯酶活性恢复正常

中度

9个月

除上述外,肌束震颤等烟碱样表现消失;迟发性多发性神经病治愈或病情稳定

重度

12个月

肺水肿、中毒性脑病及迟发性多发性神经病治愈或病情稳定

调离有毒作业

急性氨基甲酸酯类农药中毒

轻度

3个月

神志清晰;呕吐、多汗、视物模糊、瞳孔缩小、肌束震颤等毒蕈碱样表现和烟碱样表现消失;全血胆碱酯酶活性恢复正常

重度

12个月

除上述外,肺水肿、脑水肿治愈

治愈后仍可从事原工作

急性杀

虫脒中毒

轻度

3个月

化学性膀胱炎、中毒性心性病治愈及血高铁血红蛋白恢复正常

中度

6个月

神志清晰、化学性膀胱炎、中毒性心脏病治愈及血高铁血红蛋白恢复正常

重度

12个月

神志清晰及血压正常;化学生膀胱炎、中毒性以及病治愈及血高铁血红蛋白恢复正常

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

急性溴

甲烷中

轻度

3个月

神志清晰,双肺罗音消失

重度

12个月

神志清晰,肺水肿治愈

调离有毒作业

急性拟

除虫菊

酯类农

药中毒

轻度

3个月

无呕吐,无肌束震颤

重度

9个月

除上述外,神志清晰,肺水肿治愈,无抽搐

调离有毒作业

职业性

中毒性肝病

急性

轻度

1个月

肝脏肿大回缩或稳定不变,无明显压痛或叩痛;肝功能试验恢复正常;无合并症或合并症已治愈

调离有毒作业

急性

中度

6个月

急性

重度

12个月

慢性

12个月

肝脏肿大回缩或稳定不变,无明显压痛或叩痛;肝功能试验恢复正常:无合并症或合并症已治愈

调离有毒作业,随诊1年

轻度

7天

中暑表现消失,体温恢复正常

重度

6个月

神志清晰,肌痉挛消失,水、电解质紊乱恢复正常,并发症治愈或基本稳定

调离高温作业

急性减

压病

轻度

15天

皮肝痛、痒、丘疹、大理石样斑纹、皮下出血、浮肿等症状体征消失

中度

1个月

除上述外,肢体疼痛消失

重度

3个月

中枢神经系统、呼吸系统、循环系统功能障碍症状体征消失或病情稳定

调离原作业

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

减压性骨坏死

I型

3个月

骨骼x射线征象改变稳定

II型

6个月

骨骼x射线征象改变稳定

调离原作业

III型

12个月

关节疼痛缓解,骨骼x射线征象改变稳定,合并症治愈或病情稳定

调离原作业

高原病

急性

2个月

头痛、呼吸困难等症状消失,神志清晰,胸片、心电图及脑电图正常

慢性

6个月

头痛、呼吸困难等症状明显缓解或消失神志清晰,临床生化主要指标恢复正常胸片:肺纹理增粗明显减少,心影扩大明显改善心电图正常或大致正常脑电图正常或大致正常

调离振动作业

振动病

轻度

3个月

手部痛觉、振动觉恢复,冷水复温试验恢复正常,神经—肌电图检查恢复正常

调离振动作业

中度

6个月

白指发作缓解,手部肌肉萎缩恢复,冷水复温试验和神经—肌电图检查恢复正常或改善

调离振动作业,每年随访

重度

12个月

白指发作缓解,手部肌肉萎缩恢复,冷水复温试验和神经—肌电图检查恢复正常或改善,合并症治愈或病情稳定

炭疽

皮肤炭疽

4个月

皮肤水疱愈合、痂皮脱落(可有疤痕),淋巴结及脾无肿大无阳性体征,血象正常,病人分泌物和排泄物炭疽杆菌培养两次阴性(需相隔5日)

肠炭疽

2个月

无发热、剧烈腹痛、呕吐及腹泻等症状病人分泌物和排泄物炭疽杆菌培养两次阴性(需相隔5日)

肺炭疽

6个月

无寒战、高热,无气促、紫绀、咳嗽、咯血样痰及胸痛等症、无阳性体征,病人血象正常,X—线胸片未见明显异常分泌物和排泄物炭疽杆菌培养两次阴性(需相隔5日)

炭疽杆菌脑膜炎

6个月

无寒战、高热,无头痛、呕吐等症状无阳性体征,血象正常,病人分泌物和排泄物炭疽杆菌培养两次阴性(需相隔5日)

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

布氏

杆菌

急性

3个月

无发热、多汗、关节痛、睾丸肿痛及肝脾肿大血象及血沉正常,血培养阴性,心电图正常

慢性

6个月

无发热及并发症稳定,血培养阴性

接触性皮炎

刺激性接触性皮炎

2个月

皮疹消失

变应性接触性皮炎

3个月

调离致敏作业

光敏性皮炎

光毒性皮炎

2个月

皮疹消失

光变性皮炎

3个月

皮疹消失

避免接触光敏物质

电光性皮炎

1个月

皮疹消失

黑变病

2个月

皮肤色素沉着范围无扩大

避免继续接触致黑变病物

痤疮

6个月

痤疮基本消退

避免继续接触致痤疮物

职业性皮肤溃疡

6个月

溃疡愈合

化学性眼部灼伤

化学性结膜角膜炎

3个月

眼部刺激症状消失,裂隙灯下见角膜上皮愈合

轻度化学性眼灼伤

3个月

眼部刺激症状消失,眼睑皮肤或睑缘充血、水肿消褪,结膜充血消退,裂隙灯下见角膜上皮愈合

中度化学性眼灼伤

6个月

结膜充血水肿消退褪,结膜坏死、角膜损伤处于稳定状态

重度化学性眼灼伤

12个月

眼睑皮肤、肌肉和/或睑板溃疡愈合,巩膜、角膜损伤处于稳定状态

化学性皮肤灼伤

轻度

3个月

创面愈合

中度

6个月

创面愈合

重度

12个月

创面愈合,眼、食道、呼吸道的损伤愈合

特重

24个月

创面愈合,实质脏器、下呼吸道的损伤愈合

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

电光性眼炎

1个月

眼部刺激症状消失,结膜充血水肿消退,裂隙灯下见角膜上皮愈合。

职业性白内障

6个月

1.摘除白内障或联合人工晶体植人;2.因无手术治疗指征而未行手术治疗,但晶体混浊程度、中心视力及视野稳定。

职业性听力损伤

轻度

15天

诊断明确

一般不调离噪声作业

中度

可安排对听力要求不高的工作

重度

调离噪声作业

噪声聋

调离噪声作业

职业性铬鼻病

鼻中隔软骨穿孔

3个月

鼻中隔软骨穿孔行修补术后愈合

调离铬作业

牙酸蚀病

一~三度

2个月

牙体修复

职业性肿瘤

24个月

1.经各种治疗手段后全身无病灶,临床症状消失,器官功能基本恢复,卡氏评分在80分以上,无并发症;2.经各种治疗手段后原发病病情稳定,继发症及并发症治愈或病情稳定。

调离有毒作业,每年随访

金属烟热

10天

体温及外周血白细胞计数恢复正常

职业性哮喘

轻度

2个月

哮喘发作完全缓解,听诊双肺哮鸣音消失

调离原工种

重度

6个月

哮喘发作明显缓解,肺功能及血气分析结果正常或稳定

调离原工种

职业性急性变应性肺泡炎

轻度

2个月

咳嗽消失,两下肺未闻及捻发音;胸部x射线征象改变消失。

调离原工种

重度

6个月

咳嗽、胸部捻发间消失,胸部X射线征象改变基本或稳定,合并症治愈或病情稳定。

调离原工种,每年随访

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

职业性急性化学物中毒性呼吸系统疾病

轻度

3个月

眼及上呼吸道刺激症状消失,胸部x射线征象改变消失

中度

6个月

无呛咳、紫绀,无呼吸困难,胸部x射线征象改变消失

重度

12个月

肺水肿、急性呼吸窘迫综合征以及并发症治愈或稳定

调离接触刺激性气体作业

职业性急性化学物中毒性神经系统疾病(中毒性脑病)

轻度

6个月

无恶心、呕吐,步态、意识正常

中度

9个月

中毒性脑病的临床表现消失,意识正常

调离有毒作业

重度

12个月

意识正常,中毒性脑病的临床表现消失或稳定

调离有毒作业

职业性急性化学物中毒性神经系统疾病(急性中毒性脊髓病)

轻度

6个月

双侧下肢锥体束征消失

重度

12个月

双侧下肢运动功能及膀胱功能无异常

调离有毒作业

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

职业性急性化学物中毒性神经系统疾病(中毒性

周围神经病)

轻度

9个月

痛、触觉、音叉震动觉、腱反射恢复正常;神经肌电图检查:神经源性损害恢复正常或基本正常

中度

15个月

痛、触觉、音叉震动觉、腱反射恢复正常;神经肌电图检查:神经源性损害恢复正常或基本正常

调离有毒作业

重度

24个月

四肢远端肌肉及功能恢复正常或基本正常;神经肌电图检查:神经源性损害正常或基本稳定

调离有毒作业

职业性急性化学物中毒性心脏病

轻度

3个月

心肌酶、中毒性心脏病心电图表现无异常

中度

6个月

中毒性心脏病心电图表现恢复正常

重度

12个月

中毒性心脏病心电图表现恢复正常

调离有毒作业

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

溶血性贫血(轻度)

3个月

皮肤巩膜无黄染,血、尿常规正常

溶血性贫血(重度)

6个月

血、尿常规正常,肾功能正常

调离有毒作业

高铁血红蛋白血症

(轻度)

3个月

口唇周围无紫色,高铁血红蛋白正常

调离接触血液毒性物质作业

高铁血红蛋白血症

(中度)

6个月

无缺氧症状,高铁血红蛋白正常

调离接触血液毒性物质作业

高铁血红蛋白血症

(重度)

12个月

高铁血红蛋白正常,并发症治愈或稳定

调离接触血液毒性物质作业

中毒性硫化血红蛋

白血症

3个月

缺氧、溶血表现消失,血硫化血红蛋白小于10%

调离接触血液毒性物质作业

中毒性急性再生障

碍性贫血

12个月

无贫血及出血表现,血象正常或稳定,骨髓象稳定

调离接触血液毒性物质作业

中毒性粒细胞缺乏症

12个月

周围血象、骨髓象稳定

调离接触血液毒性物质作业

中毒性血管性紫癜

12个月

皮肤紫癜消失,血小板正常

调离接触血液毒性物质作业

中毒性血小板减少

12个月

无出血表现、血小板正常

调离接触血液毒性物质作业

中毒性血小板功能

异常

12个月

无出血表现、血小板正常

调离接触血液毒性物质作业

中毒性凝血酶原合

成障碍

12个月

无出血表现,凝血酶原时间正常

调离接触血液毒性物质作业

中毒性播散性血管

内凝血

12个月

无出血倾向及血管内血栓形成

调离接触血液毒性物质作业

外伤疾病名称

医疗终结时间

医疗终结

评定依据

备注

依据职业性急性化学物中毒(总则)可以诊断的职业中毒

轻度

3个月

无所接触毒物所致相应靶器官(系统)中毒损害的临床表现

中度

6个月

无所接触毒物所致相应靶器官(系统)中毒损害的临床表现、多器官(系统)功能无异常

重度

12个月

无所接触毒物所致相应靶器官(系统)中毒损害的临床表现、无器官(系统)功能无异常

调离有毒作业

职业性

急性中

毒性肾

轻度

6个月

尿常规无异常

中度

12个月

尿常规、肾功能正常

调离肾脏毒物作业

重度

18个月

尿常规、肾功能正常,合并症治愈或稳定

调离肾脏毒物作业

三氯乙烯药疹样皮炎

12个月

皮损消失;肝脏肿大回缩或稳定不变,无明显压痛或叩痛,肝功能试验恢复正常;无合并症或合并症病情稳定

不得再从事接触三氯乙烯的工作

职业病医疗终结鉴定标准使用说明:

1.本标准规定的医疗终结时间,应按照本标准中相应的医疗终结评定依据,以医疗机构出具的出院证明为准,最长医疗终结时间应不超过本标准规定的期限。

2.本标准尚未列出的职业病名单,其医疗终结时间,以治疗卫生机构出具的出院证明为依据,但最长时间不超过2年。

责任编辑/版式:熊飞

资料来源:广东省人力资源和社会保障厅

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