颅内压(icp)是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力,以脑脊液压力为代表。颅内维持正常的压力是脑的功能运转所必须,颅内压过高或过低都属于病理状态,对脑产生不利影响。

引起颅内压增高的原因

(1)生理调节功能丧失:正常情况下,颅腔与脑通过生理调节,使脑组织、脑脊液和脑血液三种内容物达到容积与内容物之间地动态平衡,维持正常颅内压。当颅内病变导致严重脑水肿、缺氧缺血超过了代偿能力时,颅内压的生理调节功能衰竭。

(2)脑脊液循环障碍;脑脊液生成过多、吸收减少或各脑室、蛛网膜下腔循环通路发生硬阻时,增加容积或影响了脑脊液的吸收,引起颅内压增高。

(3)脑血液循环障碍:当血压急剧升高时发生血管痉挛,造成脑血管扩张,脑细胞受损继发缺血,毛细血管道透性升高,而致血管源性脑水肿,颅内压增高;当颅内静脉受阻塞血液回流受阻或咳嗽、服壁用力时(排便)胸腔或腹腔压力增大,可致脑血液循环障碍,致颅内压增高。

(4)脑体积增大;颅内占位性病变可增加脑体积,并且阻碍血液及脑脊液循环;各种原因引起的脑水肿,造成脑组织细胞间隙及细胞内液体增加,均可导致颅内压增高。(.:叉叉)