希望类似的案例不再发生。

有一群小孩在河边玩耍，不亦乐乎。

这时，他们突发发现了一个螃蟹洞穴，调皮的孩子们使劲的掏，结果弄出来很多的小螃蟹。

其中一个8岁男孩说：

谁敢吃？谁如果敢把活的小螃蟹吃下去，谁就是我们的老大。

孩子们面面相觑。

这时，一个10岁左右的小男孩一把抓过放进嘴里。

是个，这个男孩就是今天的病例的小主人公。

小男孩，姓赵，今年10岁。

他做梦也没想到，一个不经意的举动，却差点葬送了他的生命。

次日，小赵便出现了恶心、呕吐，并伴有阵发性头痛、眼痛等不适。

父母一开始也没有太在意，认为就是小孩吃了什么垃圾食品导致的急性胃肠炎。

随意的给他拿了些治疗胃肠炎的药物，之后也就没有太在意。

第三天，孩子的体温达到了近40℃！

同时伴随剧烈的头痛、呕吐。

莫非有其他的问题？父母吓坏了。

马上收拾东西，医院。

医生仔细查体，结合既往病史，并抽血化验，血液分析显示：

白细胞稍高，嗜酸性粒细胞稍高，红细胞沉降率略高。

医生初步诊断：

(1)化脓性脑膜炎？(2)病毒性脑炎？

于是医生收住院观察治疗，很快安排脑脊液穿刺。

不久，结合脑脊液结果高度提示：细菌或病毒感染引起的脑炎！但是具体是哪一种不是很好区分。

于是，医生给予抗感染和抗病毒治疗。

1周过去，基本无效。

此时，医生也疑惑了：按常理来说，症状应该有所减轻啊！

会不会是脑瘤？医生转念一想，脑瘤虽然儿童罕见，但是或许这个孩子真的中彩了。

不能等待，马上安排颅脑MR扫描。

脑部MR显示：头颅MRI显示顶、枕叶异常信号影，但是仍是考虑感染性病变。

经过这些检查，医生暂时松了口气，至少颅脑肿瘤暂时排除。

最后还得抗病毒、抗细菌和降颅压治疗等对症支持治疗。

观察治疗吧，也没有什么好的办法，或许疗程还没到吧，医生也是没有什么高招。

5天后再次复查脑脊液，令医生欣慰的是结果显示各项指标较前稍微好转。

同时复查：细菌培养、墨汁染色、PPD试验，仍无异常。

但是令所有医生头痛的还是发生了：

虽然各项指标没有明显的升高，但是孩子症状，头痛、眼痛、呕吐症状却丝毫没有任何减轻

为什么？孩子到底得了什么病？父母着急得像热锅上的蚂蚁。

此时，医生也是无可奈何：难道孩子的疾病另有乾坤？！

深夜的病房，万籁俱静。

“医生，救命，快来...!"孩子妈妈发现孩子病情突然加重，焦急地呼喊着医生。

医生速度跑来，发现孩子满脸苍白，意识障碍、嗜睡，与此同时，左侧肢体也不能动弹。

医生此时着实被吓了一跳：

这明显和单纯的脑炎明显不符合，只能深夜联系颅脑磁共振室加班。

赶紧复查！

磁共振的医生一脸委屈的打开机器，极不情愿地揉了揉眼睛，但是却不敢有丝毫的怠慢。

人命关天。

增强MRI显示：右侧枕叶和顶叶有感染性病变，累及小脑幕。

磁共振室医生对比上次的片子，提示孩子的病情从影像上看丝毫没有减轻。

我们的诊治方向是不是错了？主任拿着片子和医生们讨论着。

不是细菌，不是病毒，那还会是什么？

仔细对比了这几次的血液分析结果，主任发现了一个细微的特点：

嗜酸性粒细胞的数量没有明显的改变，反而正在慢慢的上升了！

会不会是脑部寄生虫感染或过敏性疾病？

如果是单纯的过敏性疾病，这两天一直在用激素也应该会有效果的，医生讨论着。

所以最大的可能就是寄生虫感染了？

什么样的寄生虫这么厉害？

主任，是肺吸虫病吗？这时旁边的一个实习医生突然一句。

什么依据？主任有点怀疑，但是仍旧略有所思地继续问。

来的时候孩子好像说吃过什么虫子什么的，我但是也没有在意，忘记了？说着实习医生赶紧跑过去又问了孩子妈妈。

孩子妈妈说，好像他吃过几个生的螃蟹，实习医生又气喘吁吁地跑来汇报。

或许有可能，主任说。于是马上给孩子抽血，化验是否有血吸虫抗体。

果然如此！

结果：血吸虫抗体（+）！

于是，医生立即改变治疗方案：应用专门治疗血吸虫的抗生素。

治疗一个疗程后，患儿意识障碍好转，能配合进食咀嚼，但仍有阵发新发热。

第二个疗程后，烧退了，神志清楚了，能说话了，眼痛明显减轻，眼睛能看东西了。

吞咽明显好转。

2个月后颅脑磁共振：脑内所有病灶明显好转。

九死一生。

还好，最后孩子好转出院了。

一年后，医院复查磁共振：

右侧顶叶发现大量钙化虫体。

最终确诊：肺血丝虫病。

血吸虫病多是不洁饮食导致的，比如食用生石蟹（溪蟹）或螳螂。如果成虫若进入脑群，可引起脑水肿、出血，并形成肉芽肿，累及附近脑组织，病灶主要位于顶叶、额叶、白质、内囊、基底侧脑室。

虽然现在感染肺血吸虫病少见，典型症状也不是很常见，但是如果出现如下症状，一定要高度注意。

1）癫痫发作、剧烈头痛、呕吐、单侧肢体麻木、无力、发热等中枢神经系统损害的临床表现，发病初期很难以和神经系统原始疾病区分，误诊或漏诊的概率非常大。

2）除骨骼系统外，肺血吸虫可以侵袭人体所有的脏器，表现也是各不相同，但是如果能够及时的发现并诊断，预后还是非常好的。

备注：图片来源网络，如果侵权，联系删除;病案来自误诊病例分析整理，文字原创，侵权必究。文章为疑难病例分析整理，不作为临床诊断依据。如果不适，及时就医。