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一、腰椎组主要手术治疗的疾病：脊柱畸形（包括脊柱侧弯、脊柱后凸、脊柱侧后凸）、胸椎管狭窄症（包括胸椎间盘突出、胸椎黄韧带骨化、胸椎后纵韧带骨化）、腰椎退变性疾病（腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎退变性侧弯、腰椎发育异常）、腰椎外伤等。 二、诊治流程：患者一般先在门诊挂号、看病（挂号途径有现场、电话预约、网络预约等）。如果患者需要手术并且决定手术，身体情况许可，先开住院条。开住院条之后，需要等待床位（急病者除外，可优先照顾），有床位后电话通知（一般提前一天通知）。 三、就诊注意事项：就诊时应带好之前在外院看病的病历和片子，这一点非常重要。医院的病历和片子不重要，或者认为原来的资料时间太长，想来重新检查。其实，原来的病历资料非常重要，片子即使是若干年前的，也有参考价值，可以与现在的片子作比较，从而看出疾病的发展趋势，便于治疗方式的选择。另外，对于需要手术的患者，要了解其身体状况，应该将伴随的其它疾病向医生说明，并出示相关治疗药物（有的药物可能会对手术有影响）。 四、其它伴随疾病的处理： 1、心脏疾病： （1）冠心病：常见症状为胸闷、憋气、心绞痛等，严重者需要进行冠状动脉造影或冠状动脉CT检查以明确其严重性。 （2）心律失常：多数不影响手术，但常常需要行24小时动态心电监测（Holter）明确其性质。 （3）心脏瓣膜病：轻度的瓣膜狭窄或关闭不全不影响手术，但严重者需要心外科会诊处理。 （4）心力衰竭：心功能不全者需要内科评估，如无手术禁忌可正常手术。 2、高血压：为了减小手术风险，应使用降压药物，使血压降至正常/90mmHg以下再行手术。需要注意的是，有些降压药对手术有影响，会造成术中顽固性低血压，在术前1周应该停用，并换成其它降压药。对手术有影响的降压药物包括：复方降压片、复方利血平片、降压0号等（包含利血平成分的药物）。 3、肝肾功能异常：肝肾功能轻度异常一般不影响手术，但是如果肝肾功能明显异常（转氨酶超过正常值2倍以上，血肌酐明显增高），则需要明确病因，进行相应治疗后再行手术。 4、糖尿病：要通过口服降糖药或胰岛素降血糖控制好（一般空腹血糖要控制在8.0mmol/L以下，三餐后血糖要控制在10.0mmol/L以下），以降低围手术期伤口感染或出现糖尿病危象的风险。 5、身体其它部位的感染灶：如手术区域附近的皮肤感染（疖、痈、毛囊炎等），牙周感染，感冒，支气管炎，咳黄痰等，需要将感染控制后再行手术，降低伤口感染的风险。 6、呼吸系统疾病：肺气肿、肺间质纤维化、肺心病等可能会严重影响呼吸功能的疾病，有可能会导致全麻手术病人的围手术期呼吸功能障碍，严重者会危及生命，需要在术前仔细评估。 7、颈动脉斑块和下肢静脉血栓：不稳定的颈动脉斑块可能会脱落造成脑梗塞，下肢静脉血栓可能会脱落造成肺栓塞，增加了手术风险。术前最好请神经内科或血管外科评估。 8、口服抗凝药物：包括阿司匹林、华法令、玻力维等药物，会影响患者的凝血机制，增加术中出血量，术前应该停用。对于有治疗作用者，如心脏支架术后，可以采用皮下注射低分子肝素替代。 9、脑血管疾病：有脑出血、脑血栓病史者，术前应由神经内科评估其脑血管状况。 需要注意的是，年龄是一个需要白癜风症状及治疗北京白癜风专科医院怎么走 |
