听力明显下降后，医院接受检查。检查结果却让李女士始料未及：脑部存在占位，疑似脑瘤，建议实施手术。然而，由于肿瘤体积大、与神经黏连较紧密，可能发生面瘫、听力丧失等并发症。

医院神经外科主任楼美清接诊了李女士。此时，李女士的右耳已经完全失去听力两个月之久。

核磁共振检查结果显示，

李女士的右侧桥小脑角区域长有一个巨大的听神经瘤，直径达到了.厘米。临床上，听神经瘤根据其大小和位置可以分为四级。肿瘤大小超过3厘米并压迫脑干即属最高的四级分级。李女士的肿瘤大小更超四级标准，属于较为罕见的巨大型听神经瘤。

听神经瘤是常见的颅内肿瘤之一。其虽属良性肿瘤且进展缓慢，但由于生长位置容易压迫脑干及后组颅神经，可能导致面瘫、失聪、交叉性偏瘫等症状，甚至危及生命。

“人的后脑勺（后颅窝）只有10厘米空间大小，她的肿瘤就占了一半多，肿瘤和神经及脑干的黏连程度可想而知。”楼美清告诉记者，

“这么大的听神经瘤，既要把肿瘤切除，也要保留面神经和听神经的功能，不发生术后面瘫和失聪，是极其困难的。”

面对这一艰巨的挑战，专家团队开展了多次MDT讨论，对手术的各个关键环节和步骤制订了详细的预案。参与讨论的专家达成共识：只要不是肿瘤起源的神经，都必须尽力为患者保留。

手术当日，手术团队采用枕下乙状窦后入路开始手术。在显露桥小脑角后，手术团队缓慢释放脑脊液，用超声外科吸引器进行肿瘤囊内切除，降低颅压。

接下来是最困难的分离环节。听神经瘤所在的桥小脑角区域解剖结构相当复杂，除了脑干和小脑外，还有耳蜗神经、面神经等神经穿行其间。且由于患者的肿瘤巨大，交错的神经已被压迫成薄薄一层。切除肿瘤过程中，需将这层神经与之分离，稍有不慎便可能损害神经功能。

手术团队在神经电生理监测的护航下，小心翼翼地用剥离子将肿瘤囊壁按照肿瘤下极、桥臂、肿瘤上极、脑干面的顺序，依次从面神经和耳蜗神经上分离，同时用超声外科吸引器清除残余肿瘤。

六个小时后，手术顺利结束，患者安返病房，未出现面瘫、脑脊液漏等并发症。

7天后，患者顺利出院。

术后复查显示，李女士的肿瘤全部切除，面神经功能也保留完好。更令李女士惊喜的是，其右耳听力逐渐恢复，甚至可以如发病前一般接打手机电话了。

在经历了噩梦般的失聪经历后，李女士终于能够重归正常生活。