3D-SPACE序列在脑脊液鼻漏诊断及导

目的评价3D-SPACE序列在术前诊断脑脊液鼻漏及3D-SPACE图象导航在经鼻内镜修补脑脊液鼻漏手术中的价值。资料与方法回顾性分析年3月—年6月经鼻内镜手术证实的27例脑脊液鼻漏患者的影象学资料，术前行常规3D-T1、T2及3D-SPACE扫描，结合葡萄糖定量分析和高分辨CT诊断脑脊液鼻漏。所有患者均行经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术，术中采取3D-SPACE图象导航定位鼻漏漏口。结果27例鼻漏中，术前3D-SPACE准确诊断脑脊液鼻漏26例（96.3%），T2序列准确诊断脑脊液鼻漏17例（63.0%），二者在术前诊断脑脊液鼻漏方面差异有统计学意义（P0.05）。结合葡萄糖定量检测和高分辨CT，所有患者均于术前明确诊断。27例患者发现29个漏口，其中8个漏口位于筛板，12个位于蝶窦，6个位于筛窦顶壁，3个位于额窦。26例（96.3%）一次修补成功，1例修补2次后成功；随访（25.4±4.6）个月，未出现明显的手术相干并发症及脑脊液鼻漏复发。结论3D-SPACE能安全、可靠地诊断脑脊液鼻漏，并清晰显示脑脊液鼻漏的漏口位置。术中3D-SPACE图象导航辅助下经鼻内镜手术能成功修补脑脊液鼻漏，术后并发症少。

脑脊液鼻漏；磁共振成像；3D-SPACE；内窥镜检查